Perguntas e Respostas sobre TABAGISMO

Sociedade de Pneumologia e Tisiologia do Estado do Rio de Janeiro

Espaço Respirar

Publicado em 31 maio 2018

Perguntas e Respostas sobre TABAGISMO


De acordo com a OMS, as doenças cardiovasculares matam mais pessoas do que qualquer outra causa de morte em todo o mundo, e o uso do tabaco e a exposição ao fumo passivo contribuem para aproximadamente 12% de todas as mortes por doenças cardíacas, ou seja 1 de cada 8 mortes de doenças do coração.


1) Relação entre o tabaco e as doenças cardiovasculares?

De acordo com a OMS, as doenças cardiovasculares matam mais pessoas do que qualquer outra causa de morte em todo o mundo, e o uso do tabaco e a exposição ao fumo passivo contribuem para aproximadamente 12% de todas as mortes por doenças cardíacas, ou seja 1 de cada 8 mortes de doenças do coração. O uso de tabaco é a segunda principal causa de doenças cardiovasculares, após a hipertensão arterial.

– 25% (1/4) por angina de peito e infarto agudo do miocárdio (IAM)
– 25% pelo acidente vascular cerebral (AVC).

Fumar dobra o risco para quadros demenciais e doença de Alzheimer.

Os dados do Brasil são alarmantes, em termos de saúde pública:
Em 2013, 4,2% (6,1 milhões) de pessoas de 18 anos ou mais de idade tiveram algum diagnóstico médico de alguma doença do coração (PNS: Pesquisa Nacional de Saúde, IBGE, 2013).

Em 2013, 1,5% dos entrevistados pela PNS referiu diagnóstico de AVC ou derrame, representando, aproximadamente 2,2 milhões de pessoas de 18 anos ou mais de idade.

O custo da assistência médica para as doenças cardíacas associadas ao tabagismo foi estimado em mais de 10 bilhões de reais, enquanto para o AVC foi de 2 bilhões; para ao DPOC de aproximadamente 16 bilhões; em um custo total – incluindo o câncer e outras doenças, que alcança a impressionante cifra de 56 bilhões de reais.

2) Qualquer tipo de tabaco faz mal a saúde?

Sim, todas as formas de tabaco fazem mal à saúde, inclusive os novos produtos denominados cigarros eletrônicos e cigarros aquecidos que a indústria do tabaco diz serem mais seguros, não nos enganemos, de novo.

 Equivalências de charutos, cachimbo para consumo de cigarros
1 cachimbo = 2,5 cigarros
1 charuto = 4 cigarros
1 cigarrilha = 2 cigarros
1 cigarro de palha = 3,6 cigarros

Roll-ups (cigarros de palhas) – depende da quantidade em gramas do fumo picotado enrolado na palha

 – Podemos adotar que em média, 1 cigarro de palha corresponda a 3,6 cigarros manufaturados

 10 a 25g/dia = aproximadamente de 21 a 50 cigarros por semana
25 g por semana = aproximadamente 7 cigarros por dia
50 g por semana = aproximadamente 14 cigarros por dia

 A fumaça produzida pela combustão do tabaco libera mais de 7 mil substâncias químicas, entre partículas, gases e radiação térmica e ionizante, entre as quais destacam-se a nicotina – princípio ativo que gera a dependência física no consumo de tabaco -, alcaloides do alcatrão que incluem hidrocarbonetos policíclicos aromáticos, nitrosaminas nicotínicas, metais pesados, acetaldeído, irradiação de calor e de plutônio 210, dentre outros, gerados pela combustão incompleta do tabaco. A queima do cigarro gera constituintes tóxicos que estão presentes em diversos tipos de produtos utilizados para diferentes fins, industriais ou domésticos, embora não tenha especificamente a pólvora. O tabaco gera, em sentido de analogia, microminas atômicas prestes a explodir em algum momento da vida, em algum território nobre do corpo humano.

 

3) Quem fica exposto ao fumo passivo também corre risco de ter problemas cardiovasculares?

Sim, as pessoas expostas à fumaça ambiental do tabaco têm o risco aumentado entre 25-30% para DIC fatais e não fatais.  Pesquisa nos EUA, mostrou que após a lei antifumo houve uma queda de 1/3 na incidência de Infarto Agudo do Miocardio e de 1/5 de redução na incidência de morte súbita quando comparado ao período anterior em que se podia fumar em ambientes fechados.

 A fumaça da ponta acesa do cigarro tem maior teor de alcatrão, monóxido de carbono, nicotina e outras substâncias tóxicas do que a fumaça exalada pelo fumante.

4) Quem já fuma há muito tempo e já tem problemas cardíacos, parar de fumar ainda pode trazer benefícios?

Parar de fumar é a medida mais efetiva para evitar o desenvolvimento de doenças cardíacas. Oferecer o tratamento para a cessação do tabagismo é fundamental para prevenir as doenças cardiovasculares (DCV). O risco de um evento cardíaco agudo é reduzido pela metade após um ano de abstinência do tabaco e se iguala ao da população não-fumante após 15 anos sem fumar.

 

–  Há risco de DIC em todos os níveis de consumo, assim mesmo que a pessoa fume menos de 5 cigarros/dia há aumento do risco para DIC.

– A razão de chance para o infarto agudo do miocárdio (IAM) é 3 vezes maior em fumantes comparados aos não-fumantes. O risco para ter um IAM aumenta em 9 vezes nos fumantes de mais de 40 cigarros/dia.

5) Como parar de fumar?

O Brasil oferece tratamento para ajudar o fumante a parar de fumar na maioria dos municípios, em postos e centros de saúde e nas unidades de saúde da família, o tratamento é gratuito, com o apoio de equipes de saúde treinadas, oferecendo apoio comportamental, cartilhas e medicamentos a base de comprimidos de bupropiona e adesivos e gomas de nicotina, de acordo com as necessidades da pessoa.

Atualmente há um novo número para ajudar a pessoa a encontrar um local para se tratar, Disque Pare de Fumar: o atendimento aos fumantes que desejam parar de fumar será feito através do Disque-Saúde (0800 61 1997), opção: discar 2, após o atendimento da telefonista.

No contexto de queda da prevalência de fumantes no Brasil, para um percentual atual 10,1%, uma grande parte dos tabagistas necessita ajuda para deixar de fumar, portanto a chance de parar com ajuda profissional, apoio comportamental e ou medicamentos é muito maior do que tentar sozinho.

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