Sociedade de Pneumologia e Tisiologia
do Estado do Rio de Janeiro

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PERGUNTAS E RESPOSTAS SOBRE APNEIA DO SONO

O que é apneia do sono?

A síndrome de apneia obstrutiva do sono é uma doença caracterizada por paradas respiratórias durante o sono causadas por obstrução da via aérea superior. Durante uma apneia, a oxigenação sanguinea cai, enquanto o indivíduo aumenta, involuntariamente, o esforço respiratório a fim de vencer a obstrução da via aérea. Estes dois fatores fazem com que o cérebro reaja para restabelecer a respiração. Esta reação do cérebro é chamada microdespertar, uma vez que a pessoa não chega a acordar. Após o restabelecimento da respiração, o sono volta a se aprofundar e uma nova obstrução ocorre. Este ciclo pode se repetir por centenas de vezes, gerando fragmentação do sono e transtornos cardiovasculares, sem que a pessoa perceba.

Quais são os sintomas da apneia do sono?

Os principais sintomas da SAOS são:

• Ronco
• Pausas respiratórias observadas pelo(a) parceiro(a)
• Sonolência diurna excessiva
• Nictúria (hábito de urinar à noite)
• Cefaleia matinal
• Irritabilidade
• Lapsos de memória
• Dificuldade de concentração

Nem sempre, todos os sintomas estão presentes no mesmo paciente.

Como é feito o diagnóstico?

Caso possua alguns dos sintomas mencionados, o(a) senhor(a) deve procurar um médico para que ele avalie a necessidade de um exame chamado POLISSONOGRAFIA. A polissonografia consiste no registro contínuo de parâmetros fisiológicos durante o sono. É um exame indolor e inócuo que pode ser realizado no laboratório ou na residência do paciente. Tem como objetivo avaliar e quantificar a presença de distúrbios do sono.

Como é feito o tratamento da apneia do sono?

Dependendo da gravidade da apneia e do quadro clínico, o médico julgará a melhor forma de tratamento para cada indivíduo. Nos casos moderados e graves, está indicado o uso do CPAP (Continuous Positive Airway Pressure).

O CPAP consiste de um gerador de fluxo de ar que, através de uma máscara nasal, fornece uma pressão positiva dentro da via aérea que não permite que ela se feche. Esta pressão positiva impede que ocorram as paradas respiratórias e o ronco, evita as quedas de oxigenação durante o sono e melhora a qualidade do sono.

O uso correto e contínuo do CPAP é capaz de melhorar a sonolência diurna e os outros sintomas da síndrome e evitar as consequências da apneia, quando iniciado precocemente. É a forma de tratamento da SAOS melhor estudada até o momento, através de estudos científicos envolvendo um grande número de indivíduos.

Quais são as consequências da SAOS?

Quando não tratada, a apneia aumenta de forma significativa o risco de:

• Hipertensão arterial
• Doença coronariana (angina e infarto)
• Insuficiência cardíaca
• Arritmias
• Acidente vascular cerebral ("derrame")
• Refluxo gastroesofágico
• Acidentes automobilísticos
• Acidentes de trabalho
• Lapsos de memória
• Dificuldade de concentração
• Morte precoce

Os 10 mandamentos do sono - WASM

Para dormir bem, siga os 10 mandamentos do sono – Propostos pela Associação Mundial de Medicina do Sono:

1. Mantenha um horário fixo para dormir e para despertar.
2. Se você tem o hábito de fazer sestas, não exceda 45 minutos de sono diurno.
3. Evite a ingestão excessiva de álcool quatro horas antes de dormir e não fume.
4. Evite cafeína 6 horas antes de dormir. Isto inclui café, chá e refrigerantes muitos, assim como o chocolate.
5. Evite alimentos pesados, picantes ou açucarados 4 horas antes de deitar. Um lanche leve antes de dormir é aceitável.
6. Exercite-se regularmente, mas não logo antes de ir dormir.
7. Use roupa de cama confortável.
8. Encontre um ajuste de temperatura confortável para dormir e mantenha o ambiente bem ventilado.
9. Bloqueie todo o ruído perturbador e elimine o máximo de luz possível.
10. Reserve a cama apenas para o sono e para sexo. Não use o quarto como um escritório ou para entretenimento.

Fonte: http://www.wasmonline.org/