Publicado em 16 nov 2019
Role of Biologics in Asthma
Título do Estudo
Role of Biologics in Asthma
Fonte
Am J Respir Crit Care Med, vol 199, ISS 4, p433-445, feb 15, 2019.
Desenho do Estudo
Artigo de revisão sobre uso dos biológicos aprovados para asma grave não controlada, seus mecanismos de ação, indicações, benefícios esperados e efeitos colaterais.
Mensagens do Artigo
Muitos pacientes com asma podem ser controlados com medicações habituais caso sejam aderentes à sua terapia, reservando-se os biológicos para aqueles realmente não controlados. Naqueles com asma grave, cuja obstrução luminal e severidade são predominantemente mediadas por eosinófilos, os Anti-IL5 são a terapia de escolha.
Naqueles cuja obstrução luminal e severidade são direcionadas por fatores como produção de muco, eosinofilia e contração de músculo liso / remodelamento, uma Anti-IL4-R pode ser a terapia de escolha.
Os pacientes com asma e história clara de alergia e aumento de IgE, são candidatos à terapia Anti-IgE.
Desafios
São necessários estudos e desenvolvimento de novos biológicos que melhorem o desfecho dos pacientes não-eosinofílicos ou com doença T2-baixo, além do desenvolvimento de novos biomarcadores que poderiam melhorar a precisão na identificação de pacientes específicos para as terapias.
Dra. Mônica Flores Rick
