Publicado em 30 nov 2019
C-Reactive Protein Testing to Guide Antibiotic Prescribing for COPD Exacerbations
Título do Estudo
C-Reactive Protein Testing to Guide Antibiotic Prescribing for COPD Exacerbations
Fonte
The New England Journal of Medicine. July 11 2019 381,2.
Desenho do Estudo
Estudo multicêntrico, aberto, randomizado e controlado. Foram selecionados pacientes com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em seu prontuário de cuidados primários que consultaram um clínico em uma das oitenta e seis clínicas médicas gerais da Inglaterra ou País de Gales por exacerbação da DPOC. Os pacientes foram randomizados para receber tratamento guiado pela dosagem de Proteína C Reativa (PCR) ou tratamento baseado na avaliação clínica habitual. Os desfechos primários foram o recebimento de antibióticos 4 semanas após a randomização e seu estado de saúde 2 semanas após a randomização medido por um questionário de qualidade de vida.
Mensagens do Artigo
Foi evidenciada uma menor prescrição de antibióticos no grupo guiado por PCR não resultando em piora clínica nesse grupo.
Limitações do Estudo
Estudo aberto e não cego. Não foram avaliados os tratamentos que foram prescritos para as exacerbações, apenas os antibióticos.
Dr. Alexandre Ciminelli Malizia
