Publicado em 17 jul 2021
Pulmonary function and radiological features 4 months after COVID-19: first results from the national prospective observational Swiss COVID-19 lung study
Título do Estudo
Pulmonary function and radiological features 4 months after COVID-19: first results from the national prospective observational Swiss COVID-19 lung study
Fonte
Eur Respir J 2021; 57: 2003690.
Introdução
A pandemia da doença infecciosa por coronavírus 2019 (COVID-19) é uma epidemia global em curso e um desafio de saúde. Até um terço dos pacientes hospitalizados desenvolvem complicações pulmonares graves e síndrome de insuficiência respiratória aguda. Os desfechos pulmonares após COVID-19 são desconhecidos.
Métodos
Estudo de coorte, prospectiva, multicêntrica, de investigação pulmonar de sequelas de COVID-19. Foi realizado o acompanhamento inicial 4 meses após acometimento pulmonar leve / moderado ou grave / crítico COVID-19 de acordo com a classificação de gravidade da Organização Mundial de Saúde.
Resultados
Em conclusão, com a análise da função pulmonar, desempenho físico, oxigenação e achados radiológicos 4 meses após COVID-19, este estudo adiciona ao crescente corpo de evidências sobre trajetórias pós-COVID-19. Identificamos DLCO% previsto em 4 meses como o mais importante fator associado com COVID-19 respiratório grave / crítico, que se traduz em distância de caminhada reduzidae dessaturação de oxigênio no exercício. A apresentação radiológica peculiar deve ser mais investigada para fornecer uma avaliação geral da doença em conjunto com outros parâmetros funcionais. Essesos resultados enfatizam a importância de um acompanhamento sistemático após COVID-19 grave e crítico, com manejo adequado de sequelas pulmonares.
Limitação do Estudo
O desenho do estudo não permite inferir a totalidade de pacientes de COVID-19 , uma vez que não foram incluídos pacientes que morreram e pacientes assintomáticos para acompanhamento. Testes de função pulmonar e imagens iniciais não estavam disponíveis; consequentemente, os pacientes que apresentaram doença grave / crítica podem ter uma doença pulmonar predisponente não diagnosticada e função pulmonar pior no acompanhamento. Os pacientes foram questionados exaustivamente quanto a sintomas e histórico médico que pudesse indicar doença pulmonar prévia. No entanto, a doença pulmonar crônica subjacente assintomática não pode ser completamente excluída. Além disso, as anormalidades pulmonares intersticiais iniciais ou o envolvimento das vias aéreas na infecção por COVID-19 não podem ser avaliados devido à falta de tomografia computadorizada de tórax anterior na maioria dos casos.
Dr Alexandre Ciminelli Malizia
