Publicado em 21 jul 2018
A Systematic Review and Meta-Analysis Comparing Pigtail Catheter and Chest Tube as the Initial Treatment for Pneumothorax
Título do Estudo
A Systematic Review and Meta-Analysis Comparing Pigtail Catheter and Chest Tube as the Initial Treatment for Pneumothorax
Fonte
Chest. 2018 May;153(5):1201-1212.
Desenho do Estudo
As plataformas de pesquisa PubMed e Embase foram pesquisadas para estudos observacionais e ensaios clínicos randomizados publicados até 9 de outubro de 2017, que compararam “pigtail catheter” (PC) e “large bore chest tube” (LBCT) – drenagem torácica tubular, como o tratamento inicial para o pneumotórax.
Mensagens do Artigo
– Os resultados desta meta-analise sugerem que a drenagem por PC seria considerada a opção de escolha para tratamento inicial do pneumotórax espontâneo primário ou secundário.
– Concluiu-se que no pneumotórax espontâneo, a duração da drenagem e a permanência hospitalar foram menores no grupo PC. Além disso, neste grupo, a taxa de complicação foi significativamente inferior.
Limitações do Estudo
– Dada a escassez de dados sobre a utilização do PC vs LBCT em pacientes com pneumotórax traumático e iatrogênico, bem como a falta de dados nesta meta-análise para pacientes que estão sob ventilação mecânica, os achados deve ser interpretado com cautela.
– Estudos adicionais, idealmente, multicêntricos randomizados e controlados são necessários para análise comparativa do cateter de pequeno diâmetro (PC) vs LBCT entre subgrupos de diferentes etiologias de pneumotórax.
Dr. Renato Prado Abelha
