Publicado em 5 maio 2018
Neoadjuvant PD-1 Blockade in Resectable Lung Cancer
Título do Estudo
Neoadjuvant PD-1 Blockade in Resectable Lung Cancer
Fonte
New England Journal of Medicine; April 16, 2018.
Desenho do Estudo
Estudo prospectivo que avaliou 21 pacientes com câncer de pulmão não pequenas células com doença ressecável (estadios I a IIIA). Foram administradas duas doses do bloqueador de checkpoint imunológico nivolumabe (anti-PD-1) seguidas de cirurgia. foram avaliados, dentre outros objetivos, a segurança e o grau de resposta patológica.
Mensagens do Artigo
– O tratamento neoadjuvante com nivolumabe foi seguro, com baixa frequência de eventos adversos e sem causar atrasos no procedimento cirúrgico.
– A taxa de resposta patológica maior foi de 45% e se correlacionou com a presença de alta carga mutacional (por sequenciamento de exoma).
-Os inibidores de checkpoint imunológico constituíram um avanço recente no tratamento da doença metastática e se mostram muito promissores no cenário da neoadjuvancia.
Limitações do Estudo
Trata-se de um estudo piloto, com amostra pequena e não randomizada. Não leva portanto a mudança imediata de conduta.
Dra. Clarissa Baldotto