Publicado em 1 abr 2022
Nota de repúdio à proposta da Conitec para o tratamento da Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP)
A SOPTERJ vem manifestar repudio à proposta da 105a reunião da Conitec realizada no dia 10/02/2022, que foi incompatível com as estratégias terapêuticas para a HAP construídas ao longo dos anos com estudos robustos. O prazo para contribuir com a consulta pública é 04/04/2022.
A comissão de circulação pulmonar do Rio de Janeiro considerou a análise metodológica inadequada em vários pontos. A única proposta de recomendação pelo documento é a terapia combinada de sildenafila e bosentana, propondo medicamentos e não classes de medicamentos; o que é um grande equívoco.
Nos últimos anos, com os estudos clínicos e com bases em ferramentas de estratificação de risco, houve significativa evolução na estratégia do uso dos diversos medicamentos disponíveis; com indicação cada vez mais precoce de tratamento e combinação de fármacos com vias de atuação diferentes.
Sabe-se hoje que não se pode mais considerar apenas a classe funcional para avaliar terapia combinada. O documento mostrou-se bastante desatualizado neste contexto.
A HAP é uma doença grave, progressiva e incurável, que deve ser tratada precocemente. O uso da combinação de fármacos tem o objetivo de manter o paciente em baixo risco, sendo feito através das diferentes vias fisiopatológicas de ação dos mesmos, o que mostrou redução de piora clínica.
Os maiores estudos não foram levados em consideração e, em todos eles, foi demonstrado redução na progressão da doença. As associações de classes dos fármacos são usadas mundialmente com base nos estudos clínicos.
É lamentável ver uma sequência de inadequações na atual proposta, sabendo se tratar de uma doença grave, incurável, muitas vezes em pacientes jovens. Há uma enorme preocupação com o tratamento e a vida desses pacientes no Brasil.
Convidamos a todos a responderem a consulta pública contestando a proposta inadequada, com análise equivocada feita pela CONITEC.
Link: https://bit.ly/CPHAP
