Publicado em 25 jul 2020
Short-term and long-term effect of a high-intensity pulmonary rehabilitation programme in obese patients with asthma: a randomised controlled trial
Título do Estudo
Short-term and long-term effect of a high-intensity pulmonary rehabilitation programme in obese patients with asthma: a randomised controlled trial
Fonte
European Respiratory Journal 56 (1) 1901820; DOI: 10.1183/13993003.01820-2019 Published 2 July 2020.
Objetivos
Determinar os efeitos a curto e longo prazo de um programa de reabilitação pulmonar (RP) de alta intensidade sobre controle da asma, composição corporal, função pulmonar e capacidade de exercício em pacientes obesos com asma.
Métodos
Pacientes com obesidade (IMC> 30 kg / m2) e asma considerada não controlada ou parcialmente controlada (Questionário de Controle da Asma (ACQ)<18), foram aleatoriamente designados para um período de três meses em um programa de reabilitação pulmonar (apenas RP), programa de reabilitação pulmonar com uso de um programa de suporte na Internet (PR + SMS) ou cuidados usuais. O programa de RP incluiu treinamento intervalado de alta intensidade, intervenção nutricional e sessões psicológicas em grupo. Os pacientes do grupo de cuidados habituais foram aconselhados a perder peso e realizar exercícios. O desfecho primário foi a diferença de alteração do ACQ entre PR apenas, cuidados habituais e PR + SMS após 3 meses. O acompanhamento total foi de 12 meses.
Resultados
Trinta e quatro pacientes foram incluídos no estudo (14 PR isolado, 9 PR + SMS, 11 no tratamento habitual). Comparados aos pacientes em tratamento habitual, os pacientes do único grupo de RP tiveram uma redução significativa no IMC e melhora significativa no controle da asma, exercício e capacidade aeróbica após 3 meses. Essa melhora persistiu durante os 12 meses de acompanhamento. Não houve diferença no ACQ entre os grupos PR + SMS e PR isolado. No entanto, os usuários do programa SMS apresentaram um IMC significativamente menor após 12meses em comparação com os sujeitos do grupo PR isolado.
Conclusão
Um programa de reabilitação pulmonar de alta intensidade proporciona melhora no controle da asma, composição corporal e capacidade de exercício em obesos asmáticos que não são controlados de maneira ideal e, portanto, deve ser considerado no tratamento desses pacientes.
Limitações do Estudo
Amostra de pacientes pequena. Estudo não cego.
Dr Alexandre Ciminelli Malizia
